国民健康保険被保険者証再交付申請書

国民健康保険被保険者証を紛失、もしくは破損された場合、再交付の申請が必要となります。

申請書等受付期間 随時
料金 無料
申請等に必要なもの (1)本人確認書類
・マイナンバーカード、運転免許証、健康保険証等
・顔写真付きの場合は1部、顔写真なしの場合は2部必要になります。
(2)国民健康保険証(破損の場合)
・破損の場合は、破損した保険証をお持ちください。
郵送による届出の可否
郵送の場合の手続き方法 郵送により申請される場合、同封していただくものは以下のとおりです。
(1)本人確認書類のコピー
・マイナンバーカード、運転免許証、健康保険証等
 (両面コピーをお願いします。)
・顔写真付きの場合は1部、顔写真なしの場合は2部必要になります。
(2)国民健康保険証(破損の場合)
・破損の場合は、破損した保険証をお同封してください。
(3)434円分の切手を貼った返信用封筒
・普通郵便84円+簡易書留350円
・保険証は簡易書留で郵送いたします。
その他の手続き
受付窓口 市民課
問合せ電話番号 0859-47-1036
その他  


国民健康保険被保険者証再交付申請書[pdf:156KB]

国民健康保険被保険者証再交付申請書[xlsx:17KB]



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