様式第１号（第５条関係）
長期優良住宅設計内容説明書（一戸建て住宅用） 
 建築物の名称		
 建築物の所在地		
 設計者等の氏名		
 審査員氏名		

  認定事項
	 確認項目 ※
	            設計内容説明欄　※	
		 設計内容	記載図書	
１劣化対策

	構造躯体等及びこれを保護する部分	(1)部材の種類、寸法及び位置
(2)部材相互の構成方法及び接合方法
(3)その他必要な事項	

２耐震性

	構造躯体及び基礎等
	(1)部材の種類、寸法及び位置
(2)部材相互の構成方法及び接合方法
(3)その他必要な事項	

３可変性				
４維持管理・更新　の容易性

	配管

	(1) 配管の種類及び位置
(2) 配管の設置方法
(3) その他必要な事項	

	配管に関係する仕上げ等	(1) 仕上げ等の開口の寸法及び位置
(2) その他必要な事項	
	
５ 高齢者等配慮対策(共用部分)	

	

６ 省エネルギー　対策

	断熱構造とす
る部分
	(1) 部材の種類、性能・品質、寸法及び位置
(2) 部材相互の構成方法及び接合方法
(3) その他必要な事項	

	開口部

	(1) 部材の種類、性能・品質、寸法及び位置
(2) 部材相互の構成方法及び接合方法
(3) その他必要な事項	

７ 住宅の規模

	住戸面積

	(1) 住宅の専用面積
(2) 40㎡以上ある階
(3) 階段部分の面積
(4) その他必要な事項	

	
８ 維持保全の
方法	維持保全の方法
	(1) 期間
(2) その他必要な事項	
	
９ 資金計画 

	資金計画

	(1) 建築に要する費用
(2) 維持保全に要する費用
(3) その他必要な事項	

[備考]
１ 「建築物の名称」欄には、建築物が特定できる名称を記入してください。同一敷地内に複数の建築物が存する場合には、記号等を用いて区別してください。未定の場合は、その旨を記載してください。
２ 「建築物の所在地」欄には、建築物が特定できる住居表示を記入してください。未定の場合は、その旨を記載してください。
３ 「設計者等の氏名」欄には、設計者その他この書類の作成責任者の氏名を記載してください。
４ 「審査員氏名」欄には、登録住宅性能評価機関における審査の場合にあっては審査を行った機関名及び審査員の氏名を記載してください。
５ ※の付されている欄は、設計者等が記入してください。なお、この欄に記載されている事項は、必要な範囲内で、個別の審査において詳細に設定することができます。
６ 「設計内容説明欄」の「項目」欄には、審査の根拠となる設計内容の項目を記載してください。
７ 「設計内容説明欄」の「設計内容」欄には、建築物の設計内容のうち、審査の根拠となる具体の部材、設備等の名称、数量、寸法、性能・品質を特定する認定等の名称及び番号、構成方法、接合方法その他の事項を記載してください。
８ 「設計内容説明欄」の「記載図書」欄には、「設計内容」欄に記載した事項が記載されている平面図、立面図、断面図、伏図、構造詳細図、仕様書等の具体の設計図書の名称を記載してください。同一名称の図書が複数にわたる場合は、記号、頁番号等により、容易に区別ができるようにしてください。
９ 様式内の欄に記載事項が入らない場合は、別添用紙を用いることができます。この場合にあっては、別添用紙に番号等を付し、該当する欄に当該番号等を記載してください。

様式第２号（第５条関係）
長期優良住宅設計内容説明書（共同住宅用）その１　住棟審査用

 建築物の名称		

 	
 建築物の所在地			
 設計者等の氏名			
 審査員氏名			
                                                                                        
  認定事項
	 確認項目 ※
	 　　　　　　設計内容説明欄 ※	
		 設計内容	記載図書	
１劣化対策

	構造躯体等及びこれを保護する部分	(1)部材の種類、寸法及び位置
(2)部材相互の構成方法及び接合方法
(3)その他必要な事項	

２耐震性

	構造躯体及び基礎等
	(1)部材の種類、寸法及び位置
(2)部材相互の構成方法及び接合方法
(3)その他必要な事項	

４維持管理（共用配管）・更新（共用配水管）の容易性
	配管

	(1) 配管の種類及び位置
(2) 配管の設置方法
(3) その他必要な事項	

	配管に関係する仕上げ等	(1) 仕上げ等の開口の寸法及び位置
(2) その他必要な事項	

その２　住戸審査用
 住戸番号		
 建築物の名称		
 建築物の所在地		
 設計者等の氏名		
 審査員氏名		

  認定事項
	 確認項目 ※
	 　　　　　　　　設計内容説明欄 ※	
		 設計内容	記載図書	
３可変性	躯体天井高さ	躯体天井高さ		
４維持管理・更新　の容易性

	配管

	(1) 配管の種類及び位置
(2) 配管の設置方法
(3) その他必要な事項	

	配管に関係する仕上げ等	(1) 仕上げ等の開口の寸法及び位置
(2) その他必要な事項	
	
	構造躯体等
	(1) 部材の種類、寸法及び位置
(2) その他必要な事項	
	
５ 高齢者等配慮対策(共用部分)

	共用廊下

	(1) 廊下の寸法
(2) 段差の寸法及び位置
(3) スロープ及び段の形状及び寸法
(4) 器具の寸法・位置
(5) その他必要な事項	

	
	共用階段 

	(1) 階段の形状及び寸法
(2) 器具の寸法・位置
(3) その他必要な事項	

	エレベーター 
	(1) 設備の寸法
(2) その他必要な事項	
	
６ 省エネルギー　対策

	断熱構造とす
る部分
	(1) 部材の種類、性能・品質、寸法及び位置
(2) 部材相互の構成方法及び接合方法
(3) その他必要な事項	

	開口部

	(1) 部材の種類、性能・品質、寸法及び位置
(2) 部材相互の構成方法及び接合方法
(3) その他必要な事項	

７ 住宅の規模

	住戸面積

	(1) 住宅の専用面積
(2) 40㎡以上ある階
(3) 階段部分の面積
(4) その他必要な事項	

	
８ 維持保全の方　法	維持保全の方法
	(1) 期間
(2) その他必要な事項	
	
９ 資金計画 

	資金計画

	(1) 建築に要する費用
(2) 維持保全に要する費用
(3) その他必要な事項	

[備考]
１ 「その１」は、住棟全体の審査に用い、「その２」は審査対象住戸ごとの審査に用いることとします。ただし、異なる審査対象住戸であっても、設計内容が同一である場合は、同一様式内に記載することができます。
２ 「建築物の名称」欄には、建築物が特定できる名称を記入してください。同一敷地内に複数の建築物が存する場合には、記号等を用いて区別してください。未定の場合は、その旨を記載してください。
３ 「建築物の所在地」欄には、建築物が特定できる住居表示を記入してください。未定の場合は、その旨を記載してください。
４ 「設計者等の氏名」欄には、設計者その他この書類の作成責任者の氏名を記載してください。
５ 「審査員氏名」欄には、登録住宅性能評価機関における審査の場合にあっては審査を行った機関名及び審査員の氏名を記載してください。
６ 「住戸番号」欄には、当該住戸が特定できる番号を記載してください。
７ ※の付されている欄は、設計者等が記入してください。なお、この欄に記載されている事項は、必要な範囲内で、個別の審査において詳細に設定することができます。
８ 「設計内容説明欄」の「項目」欄には、審査の根拠となる設計内容の項目を記載してください。
９ 「設計内容説明欄」の「設計内容」欄には、建築物の設計内容のうち、審査の根拠となる具体の部材、設備等の名称、数量、寸法、性能・品質を特定する認定等の名称及び番号、構成方法、接合方法その他の事項を記載してください。
10 「設計内容説明欄」の「記載図書」欄には、「設計内容」欄に記載した事項が記載されている平面図、立面図、断面図、伏図、構造詳細図、仕様書等の具体の設計図書の名称を記載してください。同一名称の図書が複数にわたる場合は、記号、頁番号等により、容易に区別ができるようにしてください。
11 様式内の欄に記載事項が入らない場合は、別添用紙を用いることができます。この場合にあっては、別添用紙に番号等を付し、該当する欄に当該番号等を記載してください。

様式第５号（第10条関係）
工事完了報告書
年 　　月 　　日
　　　　　　　　　　　 　　様

報告者　　住 所
氏 名 　　　　　　　　　　　　印

認定長期優良住宅建築等計画に基づく建築物の工事が完了しましたので、鳥取県長期優良住宅の認定等に関する要綱第10条の規定により、下記のとおり報告いたします。

記

１ 長期優良住宅建築等計画の認定番号　　　　　　第 　　　　号
２ 長期優良住宅建築等計画の認定年月日　　　　　　年 　　月　　 日
３ 認定に係る住宅の位置　　　　　　　　　　　　
４ 認定計画実施者の氏名
５ 認定長期優良住宅建築等計画に基づき、住宅の建築が完了したことを確認した建築士等
【資 格】 （ 　　　）建築士　　（ 　　　）登録第 　　　　号
【住 所】
【氏 名】
【建築士事務所名】（ 　　　）建築士事務所（ 　　　）知事登録第 　　　号
【所在地】
６ 工事中の軽微な変更の内容

※ 受付欄	※ 備考	

	

（注意）
１ 報告者が法人である場合には、代表者の氏名を併せて記載してください
２「6　工事中の軽微な計画変更の内容」は別紙とすることができます。
３ ※欄は記入しないで下さい
４ 工事監理報告書等、認定長期優良住宅建築等計画に基づいて工事が行われた旨が確認できる書類を添付してください。